女孩性早熟主要表现为在8岁前出现第二性征发育，如乳房发育，先是乳头隆起，之后乳晕增大、乳房增大；还可能出现阴毛、腋毛生长，外生殖器改变，如大阴唇、小阴唇变大、着色，阴道分泌物增多等；同时身高和体重会迅速增长，骨龄提前等。
乳房发育情况
女孩性早熟时乳房发育往往是最早出现的表现之一，开始可能只是单侧乳房有硬结，随后逐渐双侧乳房都增大，像正常青春期乳房发育一样，但发生时间提前于8岁。
阴毛腋毛情况
随着性发育进展，阴毛、腋毛会逐渐生长，阴毛首先出现于大阴唇，之后蔓延至会阴、肛周等部位，腋毛则从腋下开始生长，这些毛发的出现标志着性激素水平升高引发的第二性征变化。
外生殖器改变
外生殖器会出现相应变化，小阴唇变大、着色，阴道黏膜增厚、阴道分泌物增多等，这是因为雌激素作用导致生殖器官逐渐成熟化。
身高体重变化
性早熟女孩体内性激素水平异常升高，会促使骨骼生长加速，导致身高短期内快速增长，体重也会随之明显增加，但由于骨龄提前，最终可能影响成年身高。
骨龄变化
通过骨龄片检查可发现，性早熟女孩的骨龄往往大于实际年龄，这是因为性激素加速了骨骼的成熟进程，会对最终身高产生不利影响。