小孩发烧时可能出现多种症状，比如体温升高，还可能伴有精神状态改变、呼吸变化、皮肤表现等。
一、体温变化表现
小孩发烧最直观的就是体温升高，正常小儿的基础体温一般为36℃ - 37℃左右，当体温超过基础体温1℃以上时，可认为发热。比如基础体温36.5℃，如果体温达到37.5℃及以上就属于发烧了。不同年龄阶段小孩正常体温范围略有差异，婴儿体温相对稍高些。
1. 不同程度发烧的体温范围
- 低热：体温范围在37.5℃ - 38℃左右。此时小孩可能只是感觉比平时有点热，其他表现可能不太明显
- 中度发热：体温在38.1℃ - 39℃之间。小孩可能会有面色潮红、呼吸稍快等表现
- 高热：体温超过39℃。这时候小孩可能精神状态较差，比如烦躁不安或者萎靡等
- 超高热：体温超过41℃，这是比较危险的情况，需紧急处理。
二、伴随的精神状态改变
发烧时小孩精神状态会有不同表现。低热时，有些小孩精神状态尚可，可能还能正常玩耍，但也有些小孩可能会有点烦躁。中度发热时，小孩可能精神不如平时好，会比较爱哭闹或者显得倦怠。高热时，小孩往往精神萎靡，不爱活动，严重的可能会出现嗜睡甚至惊厥等情况。
三、呼吸方面的症状
发烧时小孩呼吸可能会加快。比如正常小孩呼吸频率在安静状态下婴儿是30 - 40次/分钟，幼儿25 - 30次/分钟，儿童20 - 25次/分钟，发热时呼吸会比平时快，体温每升高1℃，大约呼吸会增加3 - 4次/分钟。如果呼吸明显增快，伴有呼吸困难、鼻翼扇动等情况，可能提示病情比较严重，比如合并了肺炎等情况。
四、皮肤表现
发烧时小孩皮肤可能有不同表现。有些小孩会面色潮红，体温下降时可能会有出汗现象。另外，还可能观察到皮肤温度不均，比如有的部位摸起来很热，有的相对正常。如果是出疹性疾病引起的发烧，还会有相应皮疹出现，比如麻疹发烧时会有特殊的皮疹出现过程等。参考文献：
《中医诊断学》（十四五规划教材）
中国居民膳食指南（2022）
FAQ
Q：小孩低烧需要处理吗？
A：低热时如果小孩精神状态尚可，可以先采取物理降温等措施，比如用温水擦拭额头、颈部等部位，同时密切观察体温变化，如果体温持续上升或小孩精神状态变差，需及时就医。
Q：怎么判断小孩是发烧还是正常体温波动？
A：可以多次测量体温，正常情况下体温波动幅度较小，如果多次测量体温均超过基础体温1℃以上，且有伴随症状，多考虑发烧。
Q：小孩发烧时呼吸快一定是有问题吗？
A：不一定完全是，但如果呼吸快同时伴有其他异常表现，如呼吸困难等就需要警惕，单纯体温升高引起的呼吸稍快，在体温下降后可能会缓解，如果不缓解则要进一步检查。
Q：小孩发烧时皮肤出汗意味着什么？
A：皮肤出汗是身体散热的一种方式，说明体温可能在下降过程中，但要注意及时补充水分，防止脱水。
Q：发烧时小孩精神萎靡是不是病情严重？
A：小孩发烧时精神萎靡可能提示病情有一定程度的加重，但也不是绝对，需要结合其他表现综合判断，比如体温、是否有其他伴随症状等。
Q：低热时可以用退烧药吗？
A：一般不首选退烧药，可先采用物理降温等方法，当体温超过38.5℃等情况时，可在医生指导下使用退烧药。
Q：小孩发烧和环境温度高导致的体温升高怎么区分？
A：环境温度高导致的体温升高，小孩一般精神状态较好，脱离高温环境后体温可逐渐恢复正常，而发烧是由疾病等因素引起，多伴有其他相关症状且体温不会因环境改变快速恢复。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。