咳嗽胸口疼是怎么回事

咳嗽胸口疼可能由多种原因引起,比如胸膜炎,这类疾病引起的咳嗽胸口疼,通常咳嗽时疼痛会加重,可能伴有发热等症状,一般持续时间可能数天到数周不等。

一、呼吸系统疾病导致

1. 肺炎:

细菌性肺炎:细菌感染肺部引发炎症,除了咳嗽胸口疼,还可能有发热、咳脓痰等表现。一般通过胸部X线或CT检查可发现肺部有炎症阴影。病毒性肺炎:像流感病毒引起的肺炎,除了咳嗽胸口疼,还会有全身酸痛、乏力等症状,部分患者发病急,体温可迅速升高到38℃以上。

2. 胸膜炎:

结核性胸膜炎:由结核杆菌感染引起,除了咳嗽胸口疼,还可能有午后低热、盗汗、乏力等结核中毒症状,胸腔积液较多时会影响呼吸。化脓性胸膜炎:多由细菌感染导致胸腔化脓性炎症,除了咳嗽胸口疼,还会有高热、寒战等严重感染表现,胸腔积液呈脓性。

二、心血管系统疾病导致

1. 冠心病:

稳定性心绞痛:在劳累、情绪激动等情况下发作,表现为胸口压榨性疼痛,可放射至肩部、背部,咳嗽时可能诱发疼痛,一般疼痛持续3 - 5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。不稳定性心绞痛:疼痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长,咳嗽时胸口疼可能更明显,部分患者可能没有明显诱因就发作。

2. 心包炎:

急性心包炎:病毒感染是常见原因之一,除了咳嗽胸口疼,还会有心前区疼痛,疼痛可因咳嗽、深呼吸或体位改变而加重,听诊可有心包摩擦音。

三、其他原因导致

1. 肋软骨炎:

非特异性肋软骨炎:病因尚不明确,多见于青壮年,表现为胸口局部疼痛,咳嗽或深呼吸时疼痛加重,局部可能有肿胀、压痛。

2. 气胸:

自发性气胸:常见于瘦高体型的青壮年,突然出现一侧胸口针刺样疼痛,随后伴有咳嗽、呼吸困难,气胸量较多时,胸口疼会更明显,患侧胸部叩诊呈鼓音。