###一、胸壁相关疾病
1.肌肉劳损：长期保持不良姿势（如弯腰驼背）、过度运动（如俯卧撑、扩胸运动过度）等可致胸部肌肉拉伤或疲劳，引发右侧胸壁肌肉酸痛，多有明确诱因的运动或姿势史，局部按压可觉疼痛点。
2.肋软骨炎：多由病毒感染、慢性损伤等引起，表现为右侧胸壁局部疼痛、压痛，疼痛可放射，活动、深呼吸时加重，局部肋软骨可肿大、隆起。
###二、骨骼系统疾病
1.肋骨骨折：多有外伤史（如胸部撞击、摔倒等），除右侧胸疼痛外，常伴局部肿胀、淤血、活动受限，深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。
###三、肺部相关疾病
1.肺炎：细菌、病毒等感染肺部致炎症，炎症刺激胸膜可引起右侧胸痛，常伴咳嗽、咳痰、发热等症状，胸部影像学检查（如胸片、CT）可见肺部浸润影。
2.气胸：肺组织破裂致空气进入胸腔，突发右侧胸痛，多为刺痛或胀痛，可伴呼吸困难、胸闷，发病前可能有剧烈咳嗽、用力屏气等诱因，胸部CT可明确诊断。
###四、心血管系统疾病
1.心绞痛：冠状动脉供血不足引起，疼痛可放射至右侧胸部，多呈压榨性、闷痛，持续数分钟，可因体力活动、情绪激动诱发，有冠心病危险因素（如高血压、高血脂、吸烟等）的人群需警惕。
###五、消化系统疾病
1.胆囊炎：胆囊炎症可引起右侧胸下部牵涉痛，常与进食油腻食物相关，可伴右上腹隐痛、恶心、呕吐等症状，腹部超声可发现胆囊壁增厚、结石等异常。
###特殊人群注意事项
-老年人：需重点排查心血管（如心绞痛、心肌梗死）、肺部（如肺炎、肺癌）疾病，因老年人基础疾病多，病情变化可能较隐匿。
-女性：虽乳腺疾病致右侧胸痛相对少见，但也需考虑乳腺增生等，若月经前加重则更支持乳腺相关因素，同时结合其他症状综合判断。
-儿童及青少年：肌肉劳损、肋软骨炎相对多见，运动相关诱因较常见，需询问近期活动情况，一般非严重器质性病变为主，但也需排除气胸等紧急情况。