五个月大的宝宝在医疗和健康方面需要注意以下几点：
1.按时进行疫苗接种：根据国家免疫规划程序，宝宝在五个月时需要接种百白破疫苗和乙肝疫苗第三针。这些疫苗可以预防百日咳、白喉、破伤风和乙肝等疾病，保护宝宝的健康。
2.注意辅食添加：宝宝五个月时可以开始逐渐添加辅食，如米粉、蔬菜泥、水果泥等。添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由单一到多样的原则，同时要注意观察宝宝的反应，如是否过敏、消化不良等。
3.注意口腔卫生：宝宝开始长牙后，需要注意口腔卫生，可以用纱布或指套牙刷轻轻擦拭宝宝的牙齿和牙龈。
4.定期进行体检：五个月的宝宝需要定期进行体检，包括身高、体重、头围、心肺听诊等检查，以评估宝宝的生长发育情况。
5.注意预防过敏：宝宝五个月时，免疫系统尚未完全发育成熟，容易对某些食物或物质过敏。家长应注意观察宝宝的反应，如出现皮疹、腹泻、呕吐等症状，应及时就医。
6.注意安全：宝宝五个月时，开始学会翻身和爬行，家长应注意周围环境的安全，如移除易碎物品、安装防护栏等，以防止宝宝受伤。
7.注意观察宝宝的精神状态：宝宝五个月时，精神状态较为活跃，如果出现精神萎靡、哭闹不止等异常情况，应及时就医。
8.避免过度摇晃：宝宝的头部和颈部肌肉尚未完全发育成熟，过度摇晃可能导致脑震荡或其他神经系统损伤。家长应避免过度摇晃宝宝。