左炔诺孕酮片是一种紧急避孕药，其主要成分是左炔诺孕酮。该药物通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、阻碍受精等方式来达到避孕的目的。如果在服用左炔诺孕酮片后怀孕了，孩子是否能要，需要根据具体情况进行判断。
一般来说，服用左炔诺孕酮片后怀孕，胎儿发生畸形的风险相对较低，但也不能完全排除。这是因为左炔诺孕酮片属于孕激素类药物，一般认为其对胚胎的影响是“全或无”的，即要么导致流产，要么没有影响。
如果在服用左炔诺孕酮片后怀孕，没有出现阴道流血、腹痛等先兆流产的症状，且在后续的产检中，胎儿发育正常，那么通常可以继续妊娠。但如果出现了上述异常情况，或者产检发现胎儿存在畸形等问题，那么可能需要终止妊娠。
需要注意的是，紧急避孕药并不能保证100%的避孕成功率，且其副作用可能会对月经周期、排卵等产生影响。因此，在无保护性生活后，应及时就医，进行相关检查，以确定是否怀孕。同时，不建议将紧急避孕药作为常规的避孕方法，应采取其他可靠的避孕措施，如避孕套、宫内节育器等。
总之，服用左炔诺孕酮片后怀孕了，孩子是否能要，需要综合考虑多方面因素。在医生的指导下，权衡利弊，做出最合适的决策。同时，应注意孕期保健，按时进行产检，及时发现和处理问题。