小儿腹腔淋巴结肿大是否严重，需要根据具体情况来判断，可能是生理性的，也可能是病理性的。以下是一些可能的情况：
1.生理性肿大：
儿童时期，腹腔淋巴结可能会生理性增大，这通常是正常的。这种情况下，淋巴结可能会触摸到，但通常不会引起症状，也不需要特殊治疗。
一些感染或炎症也可能导致腹腔淋巴结肿大，如病毒感染、细菌感染、寄生虫感染等。这些感染通常会伴随其他症状，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻等。在感染得到控制后，淋巴结可能会逐渐缩小。
2.病理性肿大：
腹腔淋巴结肿大也可能是某些疾病的表现，如结核病、淋巴瘤、白血病、恶性肿瘤转移等。这些疾病可能会伴随其他严重症状，如长期低热、盗汗、体重下降、贫血等。
其他疾病，如系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎等自身免疫性疾病，也可能导致腹腔淋巴结肿大。
如果孩子出现腹痛、呕吐等症状，医生可能会进行进一步的检查，如血常规、腹部超声、CT等，以确定腹腔淋巴结肿大的原因。如果是生理性肿大，通常不需要治疗，医生会密切观察孩子的情况。如果是病理性肿大，需要针对病因进行治疗。
需要注意的是，每个孩子的情况都不同，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。如果家长对孩子的病情有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便做出明智的决策。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于提高孩子的免疫力。