吃了避孕药一个星期后出血，可能是撤退性出血，也可能是其他原因引起。以下是一些可能的原因：
1.撤退性出血：这是口服避孕药常见的副作用之一。避孕药中含有激素，服用后可能会导致子宫内膜脱落，引起出血。撤退性出血通常发生在服药后的1周内，出血量一般较少，持续时间也较短，可不作处理。
2.其他原因：
激素水平变化：避孕药中的激素可能会影响体内激素水平，导致突破性出血。
子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症，可能导致出血。
其他妇科疾病：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，也可能引起异常出血。
其他因素：服用避孕药的同时使用某些药物、生活方式改变（如剧烈运动、压力过大等）也可能影响激素水平，导致出血。
需要注意的是，异常出血也可能是其他严重疾病的信号，如宫颈癌、子宫内膜癌等。因此，如果出血量较大、持续时间较长、伴有腹痛等不适症状，或出血频繁，应及时就医，进行详细的检查，以排除其他潜在的健康问题。
对于以下特殊人群，需要特别注意：
有基础性疾病者：如高血压、糖尿病、心血管疾病等，服用避孕药可能会加重这些疾病的病情，应在医生的指导下谨慎使用。
年龄较大者：年龄较大的女性，尤其是超过35岁的，发生心血管疾病的风险可能会增加，应权衡利弊后再决定是否使用避孕药。
过敏体质者：对避孕药中的成分过敏者，应避免使用。
正在服用其他药物者：某些药物可能会与避孕药发生相互作用，影响药效或增加副作用，应告知医生正在服用的其他药物。
总之，吃了避孕药一个星期后出血可能是正常的副作用，但也可能是其他问题的表现。如果对出血情况有疑虑或担忧，应及时就医，进行详细的检查和咨询，以便得到正确的诊断和治疗。同时，应按照医生的建议使用避孕药，不要自行增减剂量或停药，以确保避孕效果和减少副作用的发生。