耳朵里痒像有虫子一样，可能是由多种原因引起的。其中比较常见的有外耳道耵聍栓塞、外耳道炎、外耳道真菌病等。
一、外耳道耵聍栓塞
耵聍俗称耳屎，当耵聍分泌过多或排出受阻时，会逐渐形成团块，阻塞外耳道，刺激外耳道神经，就会让人感觉耳朵痒，好像有虫子在爬。尤其在头部活动时，耵聍块刺激鼓膜，还可能引起耳鸣、眩晕等症状。
二、外耳道炎
外耳道皮肤受到细菌、真菌等病原体感染引发炎症时，炎症刺激会导致耳朵瘙痒，常伴有外耳道皮肤红肿、疼痛等表现。游泳、洗澡后外耳道进水等情况容易诱发外耳道炎。
三、外耳道真菌病
外耳道温暖潮湿的环境适宜真菌生长繁殖，当感染真菌后，会出现耳朵奇痒的症状，还可能伴有外耳道分泌物增多，分泌物呈粉末状或绒毛状等。
如果出现耳朵里痒像有虫子一样的情况，应避免自行掏耳，以免损伤外耳道及鼓膜。要及时就医，由医生进行详细检查，明确病因后进行相应治疗。比如耵聍栓塞需由医生取出耵聍；外耳道炎根据病原体类型进行相应的抗感染治疗；外耳道真菌病则需要进行抗真菌治疗等。同时，平时要注意保持外耳道清洁干燥，避免频繁挖耳，游泳、洗澡后及时擦干外耳道水分等。