手指第一关节痛可能由多种原因引起。比如外伤是常见原因之一，像手指受到碰撞、挤压等，可能在受伤当时就出现疼痛，还可能伴有肿胀、淤血等情况。
外伤因素导致
撞击磕碰： 如果手指不小心撞到硬物，比如打篮球时手指被球砸到，第一关节处的软组织、骨骼等可能受损，从而引发疼痛。这种情况下，受伤部位通常会有明显的红肿表现。过度挤压： 手指被重物挤压，例如关门时夹到手指，也会造成第一关节痛，严重的可能影响手指的活动功能。
关节炎相关原因
骨关节炎： 中老年人比较常见，是由于关节软骨磨损、骨质增生等原因导致。随着年龄增长，关节软骨逐渐退化，手指第一关节就容易出现疼痛，一般在活动后疼痛可能会加重，休息后有所缓解。类风湿关节炎： 这是一种自身免疫性疾病，会累及手指关节。除了第一关节痛，还可能出现多个手指关节对称的肿胀、僵硬，尤其在早晨起床时，手指僵硬感比较明显，持续时间可能长达30分钟以上。
腱鞘炎引发
屈肌腱腱鞘炎： 长期过度使用手指，比如经常打字、织毛衣等，会引起屈肌腱与腱鞘之间的摩擦增加，导致腱鞘炎，引发手指第一关节疼痛，并且可能在弯曲或伸直手指时感觉到弹响。桡骨茎突腱鞘炎： 也与手指过度活动有关，主要表现为手指第一关节根部的疼痛，按压时疼痛会加剧，会影响手指的正常活动。