血管性神经头痛，有可能是高血压引起的，也可能是原发性头痛疾病，比如丛集性头痛和偏头痛。高血压引起的头痛，一般表现为双侧头顶部、额颞部胀痛、酸痛，也可以出现血管搏动性的头痛。
主要是降血压治疗，常用的药物有左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦和缬沙坦。偏头痛患者一般表现为反复发作的一侧搏动性的头痛，同时可以出现恶心、呕吐。
少部分典型的患者，发病前可能会出现视觉、感觉、运动障碍等先兆，主要是对症治疗，常用的药物有布洛芬、吲哚美辛、萘普生、对乙酰氨基酚、阿司匹林。
头痛较重时，可应用麦角胺咖啡因和佐米曲普坦。丛集性头痛患者一般头痛比较剧烈，多数位于眼眶眶周也可能会出现额部或者颞部疼痛，一般头痛同时可能会伴有眼结膜充血、鼻塞和流泪。
多数患者在夜间发病，主要是对症治疗，常用的药物有佐米曲普坦和舒马普坦等等。