一呼吸左边肋骨下方疼可能由多种疾病引起，以下是一些可能的原因：
1.胸膜炎或胸膜疾病：胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜而导致的胸膜炎症，常会出现深呼吸或咳嗽时左侧肋骨下方疼痛。此外，气胸、胸腔积液等胸膜疾病也可能导致类似症状。
2.肺部疾病：肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病也可能引起左侧肋骨下方疼痛，常伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.心脏疾病：某些心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能导致左侧肋骨下方疼痛，疼痛可能向左肩、左臂等部位放射。
4.肋骨骨折或肋间神经炎：肋骨骨折或肋间神经炎可导致左侧肋骨下方疼痛，疼痛通常在深呼吸、咳嗽或打喷嚏时加重。
5.腹部疾病：脾脏梗死、胰腺炎、胃溃疡等腹部疾病也可能引起左侧肋骨下方疼痛，疼痛性质和特点可能因疾病不同而有所差异。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，还有其他疾病也可能导致类似症状。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、有基础疾病的患者等，一呼吸左边肋骨下方疼可能提示更严重的问题，应尽快就医。此外，长期吸烟、有胸部外伤史、心血管疾病家族史等人群也属于高危人群，应更加关注胸部疼痛的症状，及时进行检查和治疗。
总之，一呼吸左边肋骨下方疼可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。