卵巢包块的引发原因较多。一般来说,卵巢包块可能由生理性因素、病理性因素等引起。比如,卵泡囊肿较为常见,女性在排卵期后,卵泡可能未正常消退,就会形成直径通常在2 - 3厘米左右的生理性卵泡囊肿,多数可在2 - 3个月经周期内自行消失。
生理性因素导致的卵巢包块
卵泡囊肿: 正常情况下,卵泡发育成熟后会排卵,如果卵泡没有正常破裂排卵,继续生长就形成卵泡囊肿。一般直径多在5厘米以下,多数无症状,通常不需要特殊处理,定期复查B超观察变化即可。黄体囊肿: 排卵后形成黄体,若黄体持续存在且不断增大,就会形成黄体囊肿。部分人可能会有下腹部隐痛等表现,一般黄体囊肿也多能在月经后缩小或消失。
病理性因素导致的卵巢包块
卵巢子宫内膜异位囊肿: 子宫内膜组织异位到卵巢上,随着月经周期出血,形成囊肿,囊肿内含有类似巧克力样的液体,所以也叫卵巢巧克力囊肿。患者常伴有进行性加重的痛经,囊肿大小不一,有的可达到10厘米以上。卵巢肿瘤: 包括良性和恶性肿瘤。良性肿瘤如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等,生长速度相对较慢;恶性肿瘤如卵巢癌,早期可能没有明显症状,随着病情进展,可能出现腹胀、腹部包块、消瘦等表现。例如卵巢浆液性囊腺瘤,多为单侧,球形,表面光滑,囊性;而卵巢癌的发病原因较为复杂,可能与遗传等因素有关。
炎症相关的卵巢包块
输卵管卵巢脓肿: 多由盆腔炎症蔓延引起,病原体感染输卵管、卵巢,导致两者粘连形成包块。患者会有发热、下腹部疼痛、白带增多等症状,包块边界可能不清,有压痛。卵巢炎性包块: 由卵巢本身的炎症引起,如细菌等病原体感染卵巢,导致卵巢组织充血、水肿形成包块,也会伴有下腹部不适、疼痛等表现,需要进行抗炎等治疗。
