来月经时出现黑色血块和肉一样的东西，可能是以下原因引起：
1.宫寒：如果女性平时不注意保暖，或者经常食用生冷、寒凉的食物，可能会导致宫寒，使月经血排出不畅，出现血块。
2.气滞血瘀：如果女性长期情志不畅、抑郁，或者受到外界环境的刺激，可能会导致气滞血瘀，使经血在子宫内淤积，形成血块。
3.子宫内膜脱落：月经血中包含脱落的子宫内膜碎片，如果脱落的子宫内膜较大，可能会被误认为是肉一样的东西。
4.其他：子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病也可能导致月经异常。
需要注意的是，对于这种情况，需要及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，女性在日常生活中应注意保暖，避免食用生冷、寒凉的食物，保持心情愉悦，避免过度劳累。
如果是青春期或围绝经期女性，出现这种情况，可能是由于卵巢功能尚未完全发育成熟或卵巢功能开始衰退，导致激素水平不稳定引起。一般无需特殊处理，随着卵巢功能的逐渐完善或绝经，症状会逐渐缓解。
如果是有性生活的女性，出现这种情况，需要排除怀孕的可能。此外，还需要警惕先兆流产、宫外孕等异常情况。需要及时就医，进行血HCG、B超等检查，以明确诊断。
总之，月经出现黑色血块和肉一样的东西，可能是正常的生理现象，也可能是疾病引起。如果同时伴有其他不适症状，应及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。