不一定。乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等，具体治疗方案应根据肿瘤的分期、患者的年龄、健康状况等因素综合考虑。
以下是一些可能不需要切除乳房的情况：
1.早期乳腺癌：如果肿瘤较小（通常小于2厘米），且没有扩散到淋巴结或其他部位，医生可能会建议采用保乳手术（只切除肿瘤和周围的一些正常组织），然后结合放疗来治疗乳腺癌。保乳手术可以保留乳房的外观，提高患者的生活质量。
2.激素受体阳性乳腺癌：如果乳腺癌细胞表面的激素受体（如雌激素受体和孕激素受体）呈阳性，内分泌治疗（通过药物抑制激素的作用）可能是有效的治疗选择。在这种情况下，切除乳房并不是必需的。
3.患者的意愿：患者的个人意愿也是决定治疗方案的重要因素之一。有些患者可能更愿意保留乳房的外观，而选择其他治疗方法。
需要注意的是，即使不需要切除乳房，医生也可能会建议进行乳房切除术，以降低复发和转移的风险。此外，对于某些类型的乳腺癌，如HER2阳性乳腺癌，可能需要进行靶向治疗来提高治疗效果。
在决定治疗方案时，患者应与医生进行充分的沟通，了解各种治疗方法的优缺点，并根据自己的情况做出决策。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。