b2微球蛋白（B2M）是一种由人体有核细胞合成的小分子量蛋白质，广泛存在于血浆、尿液、脑脊液及唾液等体液中。
B2M的主要生理功能是参与细胞表面MHCⅠ类分子的构成，并与某些抗原递呈有关。B2M可自由通过肾小球滤过膜，在近曲小管几乎全部被重吸收和分解代谢，故而其血清浓度和尿排泄量与肾小球滤过率（GFR）密切相关。
B2M水平升高的临床意义主要包括以下几个方面：
肾功能受损：B2M经肾小球滤过后在肾小管重吸收和分解代谢，当肾功能受损时，肾小球滤过率下降，B2M排泄减少，导致血B2M水平升高。血B2M测定是反映肾小球滤过功能的敏感指标之一。
恶性肿瘤：某些恶性肿瘤如多发性骨髓瘤、淋巴瘤等可导致B2M合成增加，从而使血B2M水平升高。
自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可导致肾小球损伤，使B2M排泄减少，血B2M水平升高。
其他：药物过敏、肝炎、肾炎等也可能导致B2M水平升高。
需要注意的是，B2M水平升高并不一定意味着患有上述疾病，还需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断。此外，B2M水平检测也可用于评估肾功能、监测恶性肿瘤治疗效果等。
对于特殊人群，如老年人、孕妇、肾功能不全患者等，B2M水平可能会受到影响，需要结合具体情况进行分析。如果发现B2M水平异常，应及时就医，进行进一步的检查和诊断。