一、小儿便秘推拿的常用穴位及操作方法
（一）清大肠
1.穴位位置：位于食指桡侧缘，自指尖至虎口成一条直线。
2.操作方法：用拇指桡侧面从食指指尖直推至虎口，推100-300次。大肠有传导糟粕的作用，清大肠能清热导滞、通腑泻热，适用于小儿实热便秘。
（二）摩腹
1.穴位位置：腹部。
2.操作方法：以掌心着腹，做环形而有节律的抚摸，频率约每分钟120-160次，摩腹时间约5-10分钟。摩腹可以促进肠道蠕动，调节脾胃功能，对于各种类型的便秘都有一定的调理作用，尤其适合脾胃功能较弱引起的便秘。
（三）揉天枢
1.穴位位置：位于脐旁2寸处。
2.操作方法：用食指和中指指端揉天枢穴，约揉100-200次。天枢穴是大肠的募穴，揉天枢能调节大肠的气机，促进排便。
（四）按揉足三里
1.穴位位置：位于外膝眼下3寸，胫骨前嵴外1横指处。
2.操作方法：用拇指端按揉足三里，约按揉100-200次。足三里是足阳明胃经的合穴，按揉足三里可以健脾和胃、调中理气，有助于改善小儿脾胃功能，从而缓解便秘。
二、小儿便秘推拿的注意事项
（一）年龄因素
对于新生儿及小婴儿，推拿时手法要轻柔，力度适中。因为新生儿皮肤娇嫩，骨骼肌肉发育尚未完善，过重的手法可能会对小儿造成损伤。随着年龄增长，可逐渐增加手法力度，但也应根据小儿的耐受程度进行调整。
（二）生活方式因素
推拿的同时，要注意调整小儿的生活方式。保证小儿充足的水分摄入，年龄较小的婴儿可以适当增加母乳喂养次数，较大儿童要多喝白开水。同时，要让小儿养成良好的排便习惯，每天定时坐便盆，培养肠道的排便反射。另外，要保证小儿有适当的运动，如婴儿可以在家长帮助下进行翻身、踢腿等活动，较大儿童可以鼓励其多进行户外活动，如散步、跑步等，运动可以促进肠道蠕动，帮助排便。
（三）特殊人群情况
如果小儿是过敏体质，在推拿过程中要密切观察小儿对推拿介质（如常用的滑石粉等）是否有过敏反应，如出现皮肤瘙痒、皮疹等情况，应立即停止使用相关介质，并采取相应的抗过敏措施。对于患有某些先天性疾病（如先天性巨结肠等）的小儿，推拿只能作为辅助调理手段，不能替代正规的医疗治疗，应及时就医，明确诊断后进行综合治疗。
三、小儿便秘推拿的原理
从中医角度来看，小儿便秘多与脾胃功能失调、肠道传导失常有关。推拿通过刺激上述穴位，起到调节脾胃、疏通肠道气机、促进肠道蠕动的作用。清大肠可清热泻火，使肠道实热得以清除；摩腹能促进腹部气血运行，改善肠道的消化吸收和蠕动功能；揉天枢调节大肠气机，帮助糟粕排出；按揉足三里健脾和胃，从根本上改善脾胃功能，进而促进肠道正常的排便功能。现代医学认为，推拿可以通过神经-体液调节机制，促进胃肠道的蠕动和消化液的分泌，改善肠道的血液循环，从而缓解便秘症状。