宫外孕流产后是否需要清宫，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的情况：
1.宫外孕的类型：宫外孕主要有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等类型。不同类型的宫外孕，其处理方法可能不同。一般来说，输卵管妊娠是最常见的类型，如果孕囊较小，没有明显的出血和腹痛，可以选择保守治疗，不需要清宫。但如果孕囊较大、有明显的出血或腹痛，或者保守治疗失败，可能需要清宫。
2.孕囊的大小和位置：孕囊的大小和位置也会影响是否需要清宫。如果孕囊较小，且位于子宫内，可以通过清宫术将其取出。但如果孕囊较大或位置较深，可能需要进行其他治疗方法，如腹腔镜手术或开腹手术。
3.患者的身体状况：患者的身体状况也是决定是否需要清宫的重要因素。如果患者有严重的心脏病、血液病、高血压等疾病，可能无法耐受清宫手术。此外，如果患者的凝血功能异常，也可能增加出血的风险。
4.治疗后的观察：宫外孕流产后，医生通常会密切观察患者的病情变化，包括腹痛、阴道出血等情况。如果治疗后症状缓解，HCG水平下降正常，且超声检查显示子宫内没有残留物，通常不需要清宫。但如果出现持续的腹痛、大量出血或其他异常情况，可能需要进一步治疗，包括清宫。
总之，宫外孕流产后是否需要清宫，需要根据具体情况进行综合判断。患者应在医生的指导下进行治疗，并严格按照医生的建议进行术后护理和随访。如果对治疗方案有任何疑问，应及时与医生沟通。