剖腹产大出血几率大吗

剖腹产大出血的几率相对不是特别高,但也存在个体差异,一般总体发生率在5%~10%左右。

影响剖腹产大出血几率的因素一:产妇自身状况

自身凝血功能: 如果产妇本身存在凝血功能障碍,比如患有血小板减少性紫癜等疾病,那么剖腹产时大出血的几率就会增加。因为正常的凝血功能是保证手术中止血的重要因素,凝血功能异常会导致出血难以止住。既往子宫情况: 有过剖宫产史的产妇,再次进行剖腹产时,子宫瘢痕处的血管等组织可能存在异常,子宫收缩时容易出现出血情况,这种情况下大出血几率相对初次剖宫产会有所升高。比如曾经有过剖宫产史的产妇,再次剖宫产时大出血发生率可能比初次剖宫产高2~3倍左右。

影响剖腹产大出血几率的因素二:手术相关因素

手术操作时间: 剖腹产手术时间过长,会增加大出血的风险。因为长时间的手术过程中,子宫一直处于打开状态,子宫收缩相对较差,出血的几率就会增加。一般来说,手术时间超过2小时,大出血的几率比手术时间在1小时内的要高很多。胎盘因素: 如果胎盘出现粘连、植入等情况,在剖腹产时胎盘剥离困难,就容易导致大出血。比如胎盘植入的发生率虽然不是很高,但一旦发生,大出血的风险极大,可能需要进行子宫切除等紧急处理。

影响剖腹产大出血几率的因素三:医疗处理因素

术前准备情况: 术前对产妇的评估不充分,没有做好相应的输血等准备,在出现大出血时可能无法及时有效地进行处理,从而增加大出血的风险。比如术前没有准确评估产妇的出血量风险,没有备足足够的血液等血制品。术中止血措施: 医生在手术过程中的止血操作是否得当也很关键。如果术中能够及时、有效地对出血点进行缝合、压迫等止血处理,大出血的几率就会降低。反之,如果止血不彻底,就容易导致术后继续出血,增加大出血的可能。