小孩得白血病的前兆主要有以下几点：
1.发热：发热是白血病最常见的症状之一，可能是低热，也可能是高热。发热持续时间较长，使用抗生素治疗无效。
2.贫血：孩子可能会出现面色苍白、乏力、活动后气促等贫血症状。
3.出血：皮肤黏膜出血，如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等；胃肠道出血，如呕血、黑便等；呼吸道出血，如咯血等。
4.淋巴结肿大：全身浅表淋巴结肿大，以颈部、腋窝、腹股沟等部位多见。
5.肝脾肿大：脾脏肿大，可伴有腹部胀满、恶心、呕吐等症状；肝脏肿大，可伴有肝功能异常。
6.骨骼和关节疼痛：孩子可能会出现胸骨下段局部压痛，四肢关节疼痛。
7.眼部症状：可出现眼球突出、复视或视力模糊等症状。
8.口腔和皮肤损害：口腔黏膜、牙龈、舌头等部位可出现溃疡；皮肤出现紫红色斑块、结节等。
需要注意的是，以上症状并非白血病所特有，其他疾病也可能出现类似表现。如果孩子出现上述症状，家长应及时带孩子就医，进行相关检查，如血常规、骨髓穿刺等，以明确诊断。此外，白血病的发生与多种因素有关，如遗传、环境、病毒感染等。家长应注意孩子的生活环境，避免接触有害物质，加强营养，增强孩子的免疫力，预防白血病的发生。