小孩子睡觉头老是出汗，可能有以下几种原因：
1.生理原因：
新陈代谢旺盛：小孩子的代谢率比成人高，因此他们在睡眠中可能会产生更多的热量。头部是身体散热的重要部位之一，所以小孩子睡觉时头部容易出汗。
睡前活动过多：如果小孩子在睡觉前进行了剧烈的活动，身体会产生更多的热量，导致睡觉时头部出汗。
环境因素：睡觉时室内温度过高、穿着过多或盖得过厚，也会使小孩子头部出汗。
2.病理原因：
佝偻病：佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，引起的一种全身性慢性营养性疾病。除了出汗多，还可能伴有夜惊、夜啼、烦躁、方颅、鸡胸、漏斗胸等症状。
结核病：结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，除了出汗多，还可能伴有低热、乏力、食欲不振、咳嗽、咯血等症状。
低血糖：低血糖时，身体会通过出汗来释放能量，因此小孩子可能会在睡觉时头部出汗。
甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进时，身体的代谢率会增加，产热也会增加，导致小孩子睡觉时头部出汗。
如果小孩子睡觉时头部出汗过多，或者伴有其他异常症状，建议及时就医，以便明确原因并进行治疗。同时，家长可以注意以下几点：
1.保持室内温度适宜，不要给小孩子穿过多或盖过厚的被子。
2.睡前避免进行剧烈的活动。
3.注意观察小孩子的其他症状，如有无低热、咳嗽、腹泻等。
4.如果怀疑是病理原因导致的出汗过多，应及时就医，进行相关检查和治疗。