肺钙化灶一般多为肺部炎症、结核等治愈后留下的痕迹，多属于良性病变，通常不会癌变。但部分特殊情况下，也可能会发生恶变，以下是一些需要注意的情况：
1.长期存在的肺钙化灶：如果肺钙化灶长期存在，没有明显变化，一般不用担心癌变的问题。但如果钙化灶在短时间内迅速增大，或者出现分叶、毛刺等改变，需要警惕恶变的可能。
2.特殊人群：肺钙化灶在一些特殊人群中，如长期吸烟者、石棉接触者、有肺癌家族史者等，发生癌变的风险可能会增加。
3.合并其他疾病：肺钙化灶如果合并有肺部感染、肺气肿、肺纤维化等疾病，或者出现咳嗽、咯血、胸痛等症状，需要进一步检查，以排除恶变的可能。
4.定期复查：对于发现的肺钙化灶，需要定期进行复查，观察其大小、形态等变化情况。一般建议每6-12个月进行一次胸部CT检查。
总之，肺钙化灶是否会癌变，需要根据具体情况进行综合判断。如果发现肺钙化灶，建议及时就医，医生会根据患者的具体情况进行评估，并给出相应的建议和治疗方案。