长期口臭特别严重可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.口腔卫生不良：不刷牙、不使用牙线或使用不当、不及时洗牙等，会导致食物残渣和细菌在口腔中滋生，产生异味。
2.口腔疾病：如牙龈炎、牙周炎、龋齿、口腔溃疡等，这些疾病会导致口腔内细菌滋生，产生异味。
3.消化系统问题：如消化不良、胃酸反流、胃溃疡等，这些问题会导致食物在胃肠道中发酵，产生异味，通过口腔排出。
4.呼吸系统问题：如鼻窦炎、扁桃体炎、肺炎等，这些疾病会导致口腔内细菌滋生，产生异味。
5.其他因素：如吸烟、饮酒、喝咖啡、吃大蒜等，这些食物会导致口腔内细菌滋生，产生异味。
此外，一些全身性疾病，如糖尿病、肝病、肾病等，也可能导致口臭。如果长期口臭特别严重，建议及时就医，进行全面的口腔检查和身体检查，以确定病因，并进行相应的治疗。
在日常生活中，保持良好的口腔卫生习惯、定期洗牙、使用漱口水等，可以有效预防口臭。同时，注意饮食健康，避免吸烟、饮酒等不良习惯，也有助于减轻口臭问题。如果口臭问题严重影响生活质量，建议及时就医，寻求专业的治疗建议。