免疫组化是应用免疫学基本原理——抗原抗体反应，即抗原与抗体特异性结合的原理，通过化学反应使标记抗体的显色剂（荧光素、酶、金属离子、同位素）显色来确定组织细胞内抗原（多肽和蛋白质），对其进行定位、定性及定量的研究，称为免疫组织化学技术或免疫细胞化学技术。
应用场景：
肿瘤诊断与鉴别：比如在判断乳腺癌时，通过免疫组化可以检测HER-2等指标，若HER-2过表达，某些靶向药物可能更适合患者。像在肺癌的病理诊断中，也会借助免疫组化来区分是腺癌、鳞癌还是其他类型的癌。明确疾病分期：在一些癌症的诊断中，免疫组化能帮助判断肿瘤的恶性程度等情况，从而辅助确定疾病处于早期、中期还是晚期等分期，为治疗方案的制定提供依据。
操作流程：
标本获取：通常是通过手术切除、穿刺等方式获取病变组织标本。比如乳腺肿块切除后会取部分组织用于免疫组化检测。制片过程：将获取的标本制成病理切片，这需要经过固定、脱水、包埋、切片等一系列步骤，把组织做成很薄的切片以便后续检测。抗体反应：把特定的标记抗体与切片上的组织抗原进行反应。例如用针对某种蛋白的抗体去与切片中的相应抗原结合。显色观察：通过显色剂让结合了抗体的部位显色，然后在显微镜下观察显色情况，从而得出抗原是否存在以及表达情况等信息。
临床意义：
指导治疗：以胃癌为例，如果免疫组化显示是微卫星不稳定高表达，可能提示患者对免疫治疗更敏感，医生会考虑为患者选择免疫治疗方案。在结直肠癌中，检测错配修复蛋白等免疫组化指标，有助于判断是否适合免疫治疗以及预后情况等。判断预后：比如在淋巴瘤的诊断中，通过免疫组化分析相关指标，可以初步判断患者的预后。如果某些指标异常，可能提示患者预后较差，医生会在治疗上更积极或者密切监测患者情况。