散光50度加近视是否需要配镜，应根据具体情况来决定。
如果散光50度对视力没有明显影响，且不伴有其他症状，如头痛、眼疲劳等，可以暂时不配镜，定期观察视力变化。但如果散光50度影响了视力，或伴有其他症状，如视力模糊、眼睛疲劳、头痛等，或者是儿童、青少年患者，通常建议配镜矫正，以提高视力，减轻视疲劳，预防近视度数进一步加深。
此外，对于一些特殊人群，配镜的建议可能会有所不同。例如，运动员、军人等职业可能需要更精确的视力矫正，以确保安全和performance。老年人如果伴有老花眼，可能需要同时配镜矫正近视和老花。
需要注意的是，配镜只是矫正视力的一种方法，不能治愈散光和近视。除了配镜外，还应注意眼部保健，如保持正确的用眼姿势、避免长时间用眼、定期进行眼部检查等，以预防视力进一步下降。
总之，散光50度加近视是否需要配镜，应根据个人情况和医生的建议来决定。如果对散光和近视的矫正有疑问，建议咨询专业的眼科医生。