风湿性二尖瓣狭窄的临床表现主要包括以下几个方面：
1.呼吸困难：这是最常见的早期症状，主要由于肺淤血导致。患者在活动后，如上楼、快走或做家务时，会出现气促、胸闷等不适。随着病情进展，休息时也可能出现呼吸困难。
2.咳嗽：多为干咳，有时可有少量咯血，通常发生在支气管黏膜下扩张或血管破裂时。
3.声音嘶哑：可能是由于扩大的左心房和肺动脉压迫左侧喉返神经所致。
4.乏力、心悸：由于心排血量降低，患者可能会出现乏力、心悸等不适。
5.头晕、晕厥：病情严重时，可因脑供血不足而出现头晕、晕厥等症状。
6.肺部感染：由于长期肺淤血，容易导致肺部感染，出现咳嗽、咳痰等症状。
7.血栓栓塞：长期卧床、心房颤动等情况下，容易形成血栓，栓子脱落可引起栓塞，如脑栓塞、肢体动脉栓塞等。
8.其他：部分患者还可能出现腹部不适、黄疸等症状。
需要注意的是，上述症状并非每个患者都会出现，且不同患者的症状轻重也可能不同。如果怀疑有风湿性二尖瓣狭窄，应及时就医，进行详细的检查，如心脏超声等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。