一、不同年龄段高血压的参考标准
（一）儿童青少年高血压
1.定义及参考值
-儿童青少年高血压的诊断标准与成人有所不同。一般采用百分位法来判断。对于3-17岁的儿童青少年，收缩压和舒张压超过同年龄、同性别儿童血压的95百分位为高血压。例如，在不同身高、年龄的儿童中，通过大规模的流行病学调查确定各年龄段的血压百分位值。一般来说，6-12岁儿童收缩压正常范围约为90-110mmHg，舒张压约为60-75mmHg；13-17岁青少年收缩压正常范围约为95-120mmHg，舒张压约为65-80mmHg。如果收缩压或舒张压持续超过相应年龄、性别百分位的95值，就需要考虑高血压的可能。
-影响因素：儿童青少年高血压与生活方式密切相关，如高盐饮食、缺乏运动、肥胖等。同时，遗传因素也有一定影响，如果家族中有高血压病史，儿童青少年患高血压的风险可能增加。另外，一些疾病也可能导致儿童青少年高血压，如肾脏疾病、内分泌疾病等。
（二）成年人高血压
1.18-64岁成年人
-收缩压正常范围一般为90-139mmHg，舒张压正常范围为60-89mmHg。当收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg时为高血压。例如，收缩压在120-139mmHg和（或）舒张压在80-89mmHg之间时为正常高值血压，这部分人群需要密切关注生活方式，预防高血压的发生。
-影响因素：生活方式方面，长期高盐饮食、大量饮酒、长期精神紧张、缺乏体力活动等是重要的危险因素。年龄也是一个因素，随着年龄增长，血管弹性下降，血压有升高的趋势。另外，肥胖（体重指数BMI≥28kg/㎡）、糖尿病等疾病也与成年人高血压的发生密切相关。
2.65岁及以上老年人
-老年人高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。但老年人由于血管老化，脉压差增大较为常见，即收缩压升高明显，而舒张压可能正常或降低。例如，很多老年人表现为单纯收缩期高血压，收缩压在140-179mmHg之间，舒张压<90mmHg。
-影响因素：老年人高血压受多种因素影响，血管的退行性变是重要的生理因素，随着年龄增长，血管壁弹性减退，顺应性下降，导致血压升高。同时，老年人的生活方式也有一定影响，如部分老年人可能存在高盐饮食、运动减少等情况。此外，一些老年人可能患有多种慢性疾病，如冠心病、糖尿病等，这些疾病也会影响血压，导致血压控制困难。
二、高血压在不同年龄段的特点及应对
（一）儿童青少年高血压
1.特点
-儿童青少年高血压多为继发性高血压的可能性相对较大，如由肾脏疾病（如肾小球肾炎等）、内分泌疾病（如原发性醛固酮增多症等）引起的高血压较为常见。而且儿童青少年高血压如果不及时发现和干预，可能会对生长发育产生不良影响，如影响心脏、肾脏等重要器官的发育。
2.应对
-首先要积极寻找病因，如果是由疾病引起的继发性高血压，需要针对原发病进行治疗。对于由生活方式引起的高血压，要进行生活方式干预。建议儿童青少年减少盐的摄入，每天盐的摄入量不超过5g；增加体力活动，每天至少进行60分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等；控制体重，保持健康的体重指数，避免肥胖。同时，要定期监测血压，关注血压的变化情况。
（二）成年人高血压
1.18-64岁成年人
-特点：此年龄段高血压多与不良生活方式相关，起病相对隐匿，早期可能没有明显症状，但长期高血压会对心、脑、肾等靶器官逐渐造成损害，如引起冠心病、脑卒中等心脑血管疾病，以及肾功能损害等。
-应对：首先要进行生活方式的调整，坚持健康的生活方式是基础。包括低盐饮食，除了控制盐的摄入量，还要注意减少隐性盐的摄入，如避免食用过多的腌制食品、加工食品等；适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如游泳、骑自行车等；戒烟限酒，避免大量饮酒，男性每天饮酒酒精量不超过25g，女性不超过15g；保持心理平衡，通过适当的方式缓解精神压力，如冥想、瑜伽等。如果通过生活方式干预血压仍不能控制在正常范围，可能需要使用降压药物，但要根据个体情况选择合适的药物。
2.65岁及以上老年人
-特点：老年人高血压的特点是血压波动较大，尤其是收缩压波动明显，容易出现体位性低血压。同时，老年人常合并多种慢性疾病，用药较为复杂，血压控制目标相对与年轻人有所不同，一般收缩压控制目标为<150mmHg，如果能够耐受，可进一步控制到<140mmHg，但要注意避免血压过低引起重要脏器灌注不足。
-应对：老年人在进行降压治疗时，要更加谨慎。首先要从小剂量开始用药，逐渐调整剂量。同时，要密切监测血压，尤其是在改变体位时，防止体位性低血压的发生。要关注老年人的生活方式，在保证营养的前提下，保持低盐饮食、适当运动（如慢走等轻度运动）。另外，要管理好老年人的其他慢性疾病，如同时患有糖尿病的老年人，要注意血压和血糖的共同控制，因为高血糖和高血压对靶器官的损害有协同作用。
三、不同年龄段高血压的监测与预防
（一）监测
1.儿童青少年
-建议3岁以上儿童定期测量血压，至少每年测量一次血压。对于有高血压家族史、肥胖、患有慢性疾病（如肾脏疾病等）的儿童青少年，要增加测量血压的频率，每半年测量一次血压。通过定期监测血压，能够早期发现血压异常情况，及时采取干预措施。
2.成年人
-18岁以上成年人至少每年测量一次血压。对于正常高值血压的人群，建议每半年测量一次血压。65岁及以上老年人建议每半年至少测量一次血压，并且在测量血压时要注意测量双侧上肢血压，观察血压的差异情况。同时，在测量血压时要注意正确的测量方法，如测量前休息5-10分钟，采用标准的血压计，袖带大小合适等，以保证测量结果的准确性。
（二）预防
1.儿童青少年
-从儿童期就要开始培养健康的生活方式，教育儿童养成良好的饮食习惯，减少高盐、高糖、高脂肪食物的摄入；鼓励儿童进行适量的体育活动，保证充足的睡眠，一般儿童每天需要9-12小时的睡眠时间。同时，要关注儿童的心理健康，避免长期精神紧张等不良心理因素对血压的影响。
2.成年人
-18-64岁成年人：保持健康的生活方式是预防高血压的关键。持续坚持低盐、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式，能够有效降低高血压的发生风险。同时，要定期进行健康体检，除了测量血压，还要检查血脂、血糖等指标，全面评估心血管疾病的风险。
-65岁及以上老年人：老年人预防高血压要在保持健康生活方式的基础上，更加关注自身的身体状况。注意保暖，避免寒冷刺激引起血管收缩导致血压升高；在用药方面要谨慎，避免使用可能影响血压的药物，如果因病情需要使用，要在医生的指导下进行。同时，要积极预防跌倒等意外情况，因为老年人血压波动时可能增加跌倒的风险，而跌倒又可能导致其他健康问题。