小孩发热39度属于高热，需要及时采取措施降温。首先可以先通过物理降温配合药物来退热。
物理降温方法
温水擦拭： 用32~34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，每次擦拭10分钟以上，通过水分蒸发帮助散热。注意：要避免擦拭胸前区、腹部、足底等对冷刺激敏感的部位。使用退热贴： 将退热贴贴在孩子的额头，利用凝胶中水分的蒸发带走热量，起到降温作用，退热贴可以持续发挥作用4~8小时左右。
药物退热选择
对乙酰氨基酚： 适用于3个月以上的儿童，按照体重给药，能有效降低体温，一般服用后30分钟~1小时左右开始起效。布洛芬： 适用于6个月以上的儿童，同样是通过抑制体内前列腺素的合成来发挥退热作用，退热持续时间相对较长，大约能维持6~8小时。
及时就医情况
持续不退热： 如果经过物理降温和药物退热后，孩子的体温仍然持续在39℃以上，或者体温反复升高，需要及时带孩子就医。伴随其他严重症状： 比如孩子出现精神萎靡、抽搐、呼吸急促、频繁呕吐等情况，不管体温多少，都要立即就医，这些症状可能提示存在严重的感染或其他疾病。年龄较小的婴儿： 3个月以下的婴儿出现高热39℃，由于婴儿自身的体温调节功能不完善，病情变化较快，需要尽早带孩子到医院就诊，避免延误病情。
居家护理注意事项
保证充足水分： 让孩子多喝温开水，每天的饮水量可以达到1000~1500毫升左右，防止发热引起脱水。穿着合适衣物： 给孩子穿宽松、轻薄的棉质衣物，有利于散热，不要给孩子穿得过多或盖得过厚，以免影响热量散发。密切观察体温变化： 每隔1~2小时给孩子测量一次体温，记录体温变化情况，以便医生了解病情。