大便后屁眼疼可能是肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛管或直肠损伤等原因引起的，可以通过调整饮食、温水坐浴、局部使用痔疮膏等药物、手术等方式进行治疗，建议及时就医，具体分析如下：
1.肛裂：由于大便干结或用力排便，导致肛管皮肤被撑开而形成裂口，引起疼痛、出血等症状。患者应调整饮食，多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，避免辛辣刺激性食物，同时可以使用温水坐浴，缓解肛门括约肌痉挛，促进肛裂愈合。如果肛裂经久不愈，需要考虑手术治疗。
2.痔疮：内痔或混合痔脱出嵌顿，或外痔水肿、血栓形成时，也会导致肛门疼痛。患者应改善生活习惯，保持大便通畅，避免久坐久站，同时可以使用痔疮膏、痔疮栓等药物治疗。如果症状严重，需要考虑手术治疗。
3.肛周脓肿：肛管直肠周围软组织发生急性化脓性感染，形成脓肿，也会引起肛门疼痛。患者需要及时就医，使用抗生素控制感染，如果脓肿形成，需要手术切开引流。
4.肛管或直肠损伤：肛门受到外伤或医源性损伤，如肛管或直肠内插入器械等，也会导致肛门疼痛。患者需要及时就医，进行相应的治疗。
5.其他：肛窦炎、直肠炎、溃疡性结肠炎等疾病也可能导致肛门疼痛。
患者在治疗期间需要注意保持肛门局部清洁，便后用温水清洗肛门，避免感染。同时，可适当食用香蕉、蜂蜜等食物，保持大便通畅，避免食用辛辣刺激性食物。