糖尿病停药有严格标准，一般来说，部分2型糖尿病患者在经过规范的生活方式干预后，如严格控制饮食、坚持适量运动等，可能在短期内达到临床缓解从而有停药的可能，但这种情况较为少见，通常仅发生在发病初期、体重超重且胰岛功能尚存的少数患者中，比例大概在5%~10%左右。
1型糖尿病无法随意停药
自身免疫因素导致：1型糖尿病是由于自身免疫系统攻击胰岛β细胞，使得胰岛素绝对缺乏，这类患者必须依赖外源性胰岛素来维持血糖正常，所以1型糖尿病患者几乎没有停药的可能，需要终身注射胰岛素来控制血糖。病情稳定也不能停：即使1型糖尿病患者通过胰岛素治疗后血糖长期稳定，也不能自行停药，一旦停药，血糖会迅速升高，引发糖尿病酮症酸中毒等严重急性并发症，危及生命。
2型糖尿病特定情况可考虑评估停药
严格生活方式干预达标的患者：患者需要经过至少3~6个月甚至更长时间的严格生活方式干预，包括饮食上做到每日热量摄入控制合理，碳水化合物、蛋白质、脂肪比例恰当，比如碳水化合物占50%~60%，蛋白质占15%~20%，脂肪占20%~30%；同时坚持每周至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑等。在这种情况下，如果患者的空腹血糖能长期控制在7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下，糖化血红蛋白小于7%，并且胰岛功能还有一定残留，才可能在医生评估下考虑尝试逐渐减少降糖药物剂量，但也不是完全停药，而是密切监测血糖。药物诱导的缓解期：部分2型糖尿病患者在使用某些药物（如短期使用较高剂量的胰岛素或GLP - 1受体激动剂等）后，可能出现短暂的缓解期，在此期间可能可以在医生指导下谨慎尝试减少药物，但同样需要频繁监测血糖、糖化血红蛋白等指标来评估病情变化。
特殊人群停药需格外谨慎
老年人：老年人各器官功能衰退，对血糖波动的耐受性差，即使符合一般停药评估条件，停药后发生低血糖的风险相对较高，而且一旦发生低血糖，可能引发心脑血管意外等严重后果。所以老年人停药必须更加谨慎，需要充分评估其身体状况、血糖控制情况以及对低血糖的防范能力等。肝肾功能不全者：肝肾功能不全的糖尿病患者，药物代谢和排泄受到影响，停药可能导致血糖控制不佳，同时还可能因药物在体内蓄积引发不良反应。这类患者在考虑停药时，需要先对肝肾功能进行全面评估，在医生的严密监测下，根据具体情况谨慎决策，不能轻易自行停药。