阑尾炎主要分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎两种。急性阑尾炎起病急，症状较为明显；慢性阑尾炎则病程相对较长，症状相对较轻。
一、急性阑尾炎
急性阑尾炎是阑尾的急性炎症反应。其成因主要是阑尾管腔梗阻，比如淋巴滤泡增生、粪石堵塞等，导致细菌入侵繁殖引发炎症。急性阑尾炎又可细分为几种类型。1. 急性单纯性阑尾炎：这是阑尾炎早期阶段，阑尾轻度肿胀，浆膜面充血，镜下可见阑尾黏膜和黏膜下层有炎症细胞浸润。患者主要表现为右下腹轻度疼痛，压痛较局限。2. 急性化脓性阑尾炎：炎症进一步发展，阑尾肿胀明显，浆膜面有脓性渗出物。阑尾壁全层有中性粒细胞弥漫浸润，管腔有积脓。症状加重，右下腹疼痛加剧，呈持续性，压痛、反跳痛明显。3. 坏疽性及穿孔性阑尾炎：是一种重型阑尾炎，阑尾管壁坏死或部分坏死，呈暗紫色或黑色，可发生穿孔，引起弥漫性腹膜炎。患者腹痛剧烈，出现腹膜炎体征，如腹肌紧张、全腹压痛反跳痛等。
二、慢性阑尾炎
慢性阑尾炎多由急性阑尾炎转变而来，也可开始即为慢性过程。其成因是阑尾腔内有残渣和粪便嵌顿、阑尾系膜过短等导致阑尾慢性炎症。慢性阑尾炎的特点是症状反复发作，右下腹隐痛，疼痛程度较轻，可伴有消化不良、食欲不佳等表现。在体征上，右下腹可有局限性轻压痛。参考文献：
《外科学》（人民卫生出版社，本科临床教材）
FAQ
Q：急性阑尾炎有哪些典型症状？
A：急性阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛，开始多为上腹部或脐周疼痛，数小时后转移并固定在右下腹，还可伴有恶心、呕吐、发热等症状。
Q：慢性阑尾炎如何诊断？
A：主要依据病史，如既往有急性阑尾炎发作史，再结合右下腹固定压痛等体征，以及钡剂灌肠等检查发现阑尾不充盈、排空延迟等情况来诊断。
Q：阑尾炎必须手术治疗吗？
A：并非所有阑尾炎都需手术，单纯性阑尾炎早期可尝试保守治疗，使用抗生素等，但对于急性化脓性、坏疽性及穿孔性阑尾炎，一般建议手术治疗；慢性阑尾炎通常也建议手术切除。
Q：孕妇患阑尾炎怎么办？
A：孕妇患阑尾炎较棘手，因为炎症可能影响胎儿，一般需及时手术，手术要尽量减少对子宫的刺激。
Q：儿童阑尾炎有什么特点？
A：儿童阑尾炎症状不典型，病情发展快，容易出现穿孔等并发症，腹痛位置不固定，恶心、呕吐等症状较明显。
Q：老年人阑尾炎有什么特点？
A：老年人阑尾炎临床表现不典型，腹痛较轻，但炎症容易扩散，穿孔率高，常合并其他基础疾病。
Q：保守治疗阑尾炎需要注意什么？
A：保守治疗时要密切观察病情变化，严格遵医嘱使用抗生素，卧床休息，清淡饮食，若症状加重需及时改为手术治疗。
Q：阑尾炎手术后需要注意什么？
A：术后要尽早下床活动，促进胃肠蠕动恢复，注意伤口清洁，防止感染，饮食逐渐从流食、半流食过渡到正常饮食，遵循医嘱按时换药、拆线等。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。