十二条经络的位置

十二条经络包括手三阴经(手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经)、手三阳经(手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经)、足三阴经(足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经)和足三阳经(足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经)。它们分布于人体内外,是气血运行的通道。手三阴经从胸部走向手部,手三阳经从手部走向头部;足三阳经从头部分别走向足趾,足三阴经从足趾走向腹部和胸部(参考《中医经络学》相关内容)。

一、手三阴经的位置

1. 手太阴肺经

起于中焦,向下联络大肠,回绕过来沿着胃的上口,通过横膈,属于肺脏,从“肺系”(肺与喉咙相联系的部位)横行出来(中府穴),向下沿上臂内侧,行于手少阴经和手厥阴经的前面,下行到肘窝中,沿着前臂内侧前缘,进入寸口,经过鱼际,沿着鱼际的边缘,出拇指桡侧端(少商穴)。

2. 手厥阴心包经

起于胸中,出属心包络,向下通过横膈,从胸至腹依次联络上、中、下三焦。它的分支从胸中分出,沿胁肋到达腋下3寸处(天池穴),上行抵腋窝中,沿上臂内侧中线,行于手太阴和手少阴之间,进入肘窝,向下行于前臂两筋之间,进入掌中,沿中指到指端(中冲穴)。另有一支从掌中分出,沿无名指出其尺侧端(关冲穴),与手少阳三焦经相接。

3. 手少阴心经

起于心中,出来属于“心系”(心与其他脏器相连的部位),向下通过横膈,联络小肠。其分支从心系分出,挟着食管上行,连于目系(眼球连系于脑的部位)。它的直行主干从心系出来,退回上行经过肺,向下浅出腋下(极泉穴),沿上臂内侧后缘,行于手太阴经和手厥阴经的后面,到达肘窝,沿前臂内侧后缘,至掌后豌豆骨部,进入掌内,沿小指桡侧至末端(少冲穴),与手太阳小肠经相接。

二、手三阳经的位置

1. 手阳明大肠经

起于食指桡侧端(商阳穴),经过手背行于上肢伸侧前缘,上肩,至肩关节前缘,向后到第七颈椎棘突下(大椎穴),再向前下行入锁骨上窝(缺盆),进入胸腔络肺,通过横膈,属于大肠。其分支从锁骨上窝上行,经颈部至面颊,入下齿中,回出挟口两旁,左右交叉于人中,至对侧鼻翼旁(迎香穴),与足阳明胃经相接。

2. 手少阳三焦经

起于无名指尺侧端(关冲穴),向上出于小指与无名指之间,沿着手背,行于上肢伸侧中间,上达肩部,交出足少阳经的后面,进入缺盆,分布于胸中,散络于心包,向下通过横膈,从胸至腹,依次属上、中、下三焦。它的分支从胸中分出,上行出缺盆,至肩部,左右交会于大椎,上行到项部,沿耳后直上,出于耳部上行额角,再屈而下行至面颊部,到达眼下部。另一分支从耳后分出,进入耳中,出走耳前,与前一支脉交叉于面颊部,到达目外眦(丝竹空穴),交于足少阳胆经。

3. 手太阳小肠经

起于小指尺侧端(少泽穴),沿着手背外侧至腕部,出于尺骨茎突,直上沿前臂外侧后缘,经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间,沿上臂外侧后缘,到达肩关节,绕行肩胛部,交会于大椎,向下进入缺盆,深入体腔,联络心脏,沿着食管,通过横膈,到达胃部,属于小肠。其分支从缺盆分出,沿着颈部,上达面颊,至目外眦,转入耳中(听宫穴)。另一分支从面颊部分出,上行目眶下,至目内眦(睛明穴),交于足太阳膀胱经。

三、足三阴经的位置

1. 足太阴脾经

起于足大趾内侧端(隐白穴),沿大趾内侧赤白肉际,上行过内踝的前缘,沿小腿内侧正中线上行,在内踝上8寸处,交出足厥阴肝经之前,上行沿大腿内侧前缘,进入腹部,属脾,络胃,向上通过横膈,沿食管两旁,连舌本,散舌下。其分支从胃别出,上行通过横膈,注心中,交于手少阴心经。

2. 足厥阴肝经

起于足大趾背毫毛部(大敦穴),沿足背向上经内踝前1寸处(中封穴),上行小腿内侧(经过足太阴脾经的前方),至内踝上8寸处交出于足太阴脾经的后面,上行膝内侧,沿着大腿内侧,进入阴毛中,环绕阴部,至小腹,夹胃两旁,属于肝,络于胆,向上通过横膈,分布于胁肋部,沿喉咙的后边,向上进入鼻咽部,连目系,上出额部,与督脉在头顶交会。其分支从目系分出,下行颊里,环绕唇内。另一分支从肝分出,穿过横膈,注入肺中,交于手太阴肺经。

3. 足少阴肾经

起于足小趾下,斜走足心(涌泉穴),出于舟骨粗隆下,沿内踝后,进入足跟,再向上行于小腿内侧后缘,出腘窝内侧,向上行大腿内侧后缘,通向脊柱(长强穴),属于肾,络于膀胱。其直行主干从肾向上通过肝和横膈,进入肺中,沿着喉咙,挟于舌根部。另一分支从肺中分出,络心,注于胸中,交于手厥阴心包经。

四、足三阳经的位置

1. 足阳明胃经

起于鼻翼旁(迎香穴),挟鼻上行,左右侧交会于鼻根部,旁行入目内眦,与足太阳经相交,向下沿鼻柱外侧,入上齿中,还出,挟口两旁,环绕嘴唇,在颏唇沟承浆穴处左右相交,退回沿下颌骨后下缘到大迎穴处,沿下颌角上行过耳前,经过上关穴(客主人),沿发际,到额前。其分支从大迎前下走人迎穴,沿喉咙向下后行至大椎,折向前行,入缺盆,深入体腔,下行穿过横膈,属于胃,络于脾。直行主干从缺盆出体表,沿乳中线下行,挟脐两旁(旁开2寸),下行至腹股沟处的气冲穴。一支从胃下口幽门处分出,沿腹腔内下行至气冲穴,与直行主干会合,然后沿大腿前侧下行,至膝膑中,再沿小腿前侧下行,经足背到足次趾外侧端(厉兑穴)。另一分支从膝下3寸处(足三里穴)分出,下行入中趾外侧端。还有一支从足背分出,下行入大趾内侧端(隐白穴),交于足太阴脾经。

2. 足少阳胆经

起于目外眦(瞳子髎穴),上达额角,下行至耳后(风池穴),再折向上行,经额部至眉上,又向后折至风池穴,再沿颈下行至肩上,左右交会于大椎穴,前行入缺盆。其分支从耳后进入耳中,出走耳前,到目外眦后方。另一分支从目外眦分出,下行至大迎穴,同手少阳经分布于面颊部的支脉相合,行至目眶下,下行经颊车,由颈部向下会合前脉于缺盆,然后向下进入胸中,通过横膈,络肝,属胆,沿胁里,出于气冲穴,绕阴部,横向进入髋关节部。直行主干从缺盆下行至腋,沿胸侧,过季胁,下行至髋关节部与前脉会合,再向下沿大腿外侧、膝关节外缘,行于腓骨前面,直下至腓骨下段,下出外踝前,沿足背,进入第四趾外侧端(足窍阴穴)。其分支从足背分出,前行出足大趾外侧端,折回穿过爪甲,分布于足大趾爪甲后丛毛处,交于足厥阴肝经。

3. 足太阳膀胱经

起于目内眦(睛明穴),向上到达额部,左右交会于头顶部(百会穴)。其分支从头顶部分出,到耳上角部。直行主干从头顶部分别向后行至枕骨处,进入颅腔,络脑,回出分别下行到项部(天柱穴),下行交会于大椎穴,再分左右沿肩胛内侧,脊柱两旁(一寸五分),到达腰部(肾俞穴),进入脊柱两旁的肌肉,深入体腔,络肾,属膀胱。一支从腰部分出,沿脊柱两旁下行,穿过臀部,从大腿后侧外缘下行至腘窝中(委中穴)。另一支从项分出下行,经肩胛内侧,从附分穴挟脊下行至髀枢,经大腿后侧至腘窝中与前一支脉会合,然后下行穿过腓肠肌,出走于足外踝后,沿足背外侧缘,至小趾外侧端(至阴穴),交于足少阴肾经。

Q:十二条经络的位置可以通过按摩来保健吗?

A:可以通过按摩十二条经络来保健。比如按摩手太阴肺经的列缺穴等,能起到一定调理肺气等作用。但按摩时要注意力度、方法等,一般要适度,遵循正确的按摩技巧。不过如果有严重疾病等情况,不能仅靠按摩经络保健,还需结合其他医疗手段(参考中医经络按摩相关经验)。

Q:儿童可以按摩十二条经络来保健吗?

A:儿童可以适当按摩十二条经络来保健,但要注意手法轻柔。比如儿童感冒时,可适当按摩手太阴肺经等相关穴位,但需在专业人员指导下进行,避免因手法不当对儿童造成伤害(传统中医儿童经络保健经验观点,无统一量化标准)。

Q:老年人按摩十二条经络需要注意什么?

A:老年人按摩十二条经络时要注意力度不宜过大。因为老年人身体机能相对较弱,骨骼、肌肉等情况与年轻人不同。要选择合适的按摩部位和轻柔的手法,避免因力度不当导致损伤等情况。如果有骨质疏松等问题,更要谨慎操作(参考中医针对老年人经络保健的相关建议)。

Q:患有慢性病的人能自己按摩十二条经络来辅助治疗吗?

A:患有慢性病的人可以适当按摩十二条经络来辅助治疗,但不能替代正规的医疗治疗。比如糖尿病患者可以在医生指导下适当按摩相关经络穴位,但必须继续遵循糖尿病的正规治疗方案,如饮食控制、药物治疗等(传统中医慢性病辅助经络保健观点,无统一量化标准)。

Q:十二条经络的位置与针灸有什么关系?

A:十二条经络是针灸取穴的基础。针灸是通过刺激经络上的穴位来调节人体气血等。医生会根据病症选取相应经络上的穴位进行针灸治疗,穴位都分布在十二条经络的循行路径上。比如治疗头痛可能会选取足少阳胆经等经络上的穴位(参考中医针灸学相关内容)。

Q:如何准确找到十二条经络的位置?

A:准确找到十二条经络的位置可以借助人体经络穴位图等工具。同时可以通过触摸等方式辅助定位,但对于非专业人员来说可能有一定难度。也可以在专业的中医师指导下学习如何准确找到经络位置,因为专业人员能更精准地指出经络的循行路线和穴位的准确位置(传统中医经络定位学习建议)。

Q:十二条经络的位置异常会有什么表现?

A:十二条经络位置异常可能会表现出相应脏腑功能的异常症状。比如手太阴肺经异常可能会出现咳嗽、气喘等肺部相关症状;足阳明胃经异常可能会有胃痛、消化不良等胃肠方面的问题等。不同经络异常表现出的症状与相应经络所络属的脏腑功能相关(参考《中医诊断学》中经络与脏腑相关病症的内容)。

【免责声明】

本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。