结论：单纯的重度宫颈糜烂10年了一般不会癌变，但需要定期进行宫颈癌筛查。
概述：
宫颈糜烂是一种正常的生理现象，不是疾病，也不会癌变。当宫颈柱状上皮异位至宫颈阴道部时，肉眼看似“糜烂”，故称为宫颈糜烂。目前认为，宫颈糜烂是宫颈管柱状上皮受雌激素影响，外移至宫颈阴道部所致。如果没有症状，一般不需要治疗。但如果出现白带增多、发黄、有异味，或伴有外阴瘙痒、腰骶部酸痛等症状，可能是宫颈炎引起的，需要及时就医。
需要注意的是，宫颈癌也会导致阴道出血，尤其是接触性出血，即性生活或妇科检查后阴道出血。如果有性生活，或出现了阴道不规则出血，或白带异常、外阴瘙痒等症状，需要及时就医，进行宫颈癌筛查，包括宫颈细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测。如果筛查结果异常，需要进一步进行阴道镜检查、宫颈活检等，以明确诊断。
此外，即使筛查结果正常，也建议定期进行宫颈癌筛查，尤其是有以下情况的女性：
性生活过早（<16岁）。
多个性伴侣。
性生活紊乱。
早婚、早育、多产。
吸烟。
有宫颈癌家族史。
人乳头瘤病毒（HPV）感染。
免疫功能低下。
口服避孕药。
有其他性传播疾病。