一般情况下，小孩最迟18个月会说话。如果孩子18个月后还没有任何交流性的咿呀声，或者到了24个月还不会说单个词，就需要及时就医，进行全面的评估和诊断。
以下是一些可能导致小孩说话延迟的原因：
听力问题：如果小孩存在听力障碍，会影响他们接收和理解语言信息，从而导致说话延迟。
语言环境：如果小孩生活在一个语言环境单一、缺乏交流的环境中，他们可能会缺乏学习语言的机会，导致说话延迟。
健康问题：一些疾病，如自闭症、脑瘫、智力障碍等，可能会影响小孩的语言发育。
发展迟缓：有些小孩可能会因为整体发展较为迟缓，而导致说话较晚。
个性特质：每个小孩的发展速度都不同，有些可能会比较谨慎或害羞，这可能会影响他们说话的意愿和能力。
需要注意的是，每个孩子的发展都是独特的，如果家长对孩子的语言发展有任何疑虑，最好咨询专业医生的意见。医生可以进行详细的评估，并根据孩子的具体情况提供个性化的建议和帮助。早期干预对于小孩的语言发展非常重要，可以帮助他们克服任何潜在的问题，促进语言能力的发展。