右下腹部疼痛可能由多种原因引起。比如，急性阑尾炎是导致右下腹部疼痛较常见的原因之一，典型表现是开始为上腹部或脐周疼痛，数小时后转移至右下腹部，约70%-80%的患者有这种转移性右下腹痛的特点。
肠道相关疾病
急性肠炎：多与饮食不洁有关，比如食用了被细菌、病毒污染的食物后，可出现右下腹部疼痛，常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状，严重时可能出现脱水、发热等情况。一般病程可能持续1-2天左右，若腹泻严重需及时补充水分和电解质。肠梗阻：如果是右侧肠道发生肠梗阻，也会引起右下腹部疼痛，同时伴有停止排气排便、呕吐等症状。肠梗阻分为机械性、动力性等类型，机械性肠梗阻可能因肠道粘连、肠道肿瘤等引起，需要及时就医处理，严重的肠梗阻可能需要手术治疗。
泌尿系统疾病
右侧输尿管结石：当右侧输尿管有结石时，会出现右下腹部剧烈疼痛，疼痛常呈绞痛性质，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿，患者排尿时可能会感觉疼痛加重。通过超声、尿常规等检查可帮助诊断，较小的结石有可能通过大量饮水、适当运动等方式排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。
妇科疾病（女性）
右侧附件炎：女性右侧附件发生炎症时，会出现右下腹部疼痛，常伴有白带增多、月经紊乱等症状，一般炎症急性期可能有发热表现，需要进行抗炎治疗，治疗周期可能根据病情轻重有所不同，通常需要1-2周左右的规范抗炎处理。右侧宫外孕：对于有性生活的育龄女性，右侧宫外孕破裂时也会出现右下腹部剧烈疼痛，多伴有阴道不规则出血，病情危急，若不及时处理可能危及生命，需要通过血HCG检测、超声等检查尽早明确诊断并采取相应治疗措施。