小孩白天咳嗽晚上不咳嗽可能有多种原因。比如上呼吸道感染恢复期，一般经过1~2周可能会逐渐缓解。
可能的原因之一：气道敏感性差异
鼻腔分泌物刺激： 白天孩子活动时，鼻腔内的分泌物可能会倒流至咽喉部，刺激气道引起咳嗽，而晚上睡觉平躺后，分泌物倒流情况相对减轻，咳嗽就没那么明显。比如有些孩子患感冒后，早期有流涕症状，之后可能进入白天咳嗽稍多的阶段。空气因素影响： 白天外界环境中可能接触到更多的过敏原，像花粉、粉尘等，孩子吸入后气道敏感性增加，容易引发咳嗽，晚上睡眠时如果环境相对清洁，过敏原接触少，咳嗽就会减轻。例如在花粉传播季节，白天带孩子外出后，晚上咳嗽可能就没那么厉害。
可能的原因之二：呼吸系统炎症
支气管炎早期： 细菌或病毒感染引起的支气管炎，早期炎症刺激可能导致白天咳嗽较明显，因为白天孩子活动使呼吸道分泌物移动刺激气道。一般病程可能持续1~2周，随着炎症控制咳嗽会改善。比如有细菌感染导致的支气管炎，初期白天咳嗽频繁。肺炎初期表现： 一些轻症肺炎可能先出现白天咳嗽为主的情况，不过肺炎还常伴有发热、呼吸急促等表现。一般肺炎的病程相对较长，可能需要1~2周甚至更久的治疗。
可能的原因之三：胃食管反流因素
婴幼儿常见情况： 婴幼儿食管下括约肌发育不完善，白天进食后活动时，可能出现胃内容物反流至食管，刺激咽喉引起咳嗽，晚上平躺后反流情况相对减轻。尤其是进食较多后立即活动，更容易诱发白天咳嗽。比如吃奶后立即让婴儿玩耍，可能导致白天咳嗽。