视力4.5大约是近视200-300度之间，但这只是一个大致的估计，具体的度数还需要进行散瞳验光后才能确定。
需要注意的是，视力和度数之间并没有绝对的对应关系，因为每个人的眼睛调节能力不同。此外，散光、远视等其他眼部问题也可能导致视力下降。
如果发现自己的视力下降，应该及时就医，进行全面的眼部检查，以确定具体的原因。对于未成年人来说，还需要进行散瞳验光，以排除假性近视的可能。
如果确诊为近视，应该及时佩戴眼镜或隐形眼镜，以矫正视力，避免度数进一步加深。同时，还需要注意用眼卫生，保持良好的用眼习惯，如保持正确的读写姿势、控制用眼时间、增加户外活动等。
对于成年人来说，如果近视度数稳定，可以考虑通过近视手术来矫正视力。但近视手术也有一定的风险和禁忌症，需要在医生的指导下进行评估和选择。
总之，视力4.5并不一定意味着近视200-300度，具体的度数需要进行专业的检查后才能确定。如果发现视力下降，应该及时就医，以便采取相应的措施。