两个乳头突然胀痛挺立，可能是以下原因引起：
1.生理因素：
青春期：青春期女孩乳房开始发育，乳头会逐渐增大，乳晕颜色加深，同时可能伴有乳头胀痛挺立的感觉。
经前期：在月经来潮前，体内激素水平会发生变化，可能导致乳房胀满、疼痛，乳头也会变得敏感和胀痛。
怀孕期：怀孕后，女性体内的激素水平会发生变化，乳房会进一步发育，乳头也会变得更加敏感和胀痛。
哺乳期：哺乳期女性乳房会分泌乳汁，乳头可能会因为受到刺激而变得挺立和胀痛。
2.病理因素：
乳腺炎：乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期女性。主要表现为乳房红肿、疼痛，乳头可能会出现破溃、溢液等。
乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，主要表现为乳房肿块、疼痛，乳头可能会出现溢液、瘙痒等。
乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，早期可能没有明显症状，但乳头可能会出现回缩、抬高、溢血等改变。
其他：乳头炎、肋软骨炎等疾病也可能导致乳头突然胀痛挺立。
如果乳头突然胀痛挺立的症状持续时间较长或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、钼靶等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持乳房清洁，避免穿过紧的内衣，避免长时间压迫乳房。