手掌疼痛可能由多种原因引起，具体如下：
1.外伤：手掌受到直接外力撞击、挤压或切割等，可能导致皮肤、肌肉、骨骼等组织损伤，引起疼痛。
2.关节炎：类风湿关节炎、骨关节炎等炎症性关节炎可累及手掌关节，导致疼痛、肿胀、僵硬等症状。
3.腱鞘炎：长期过度使用手掌或手指，可导致腱鞘发生炎症，引起腱鞘炎，从而出现手掌疼痛、肿胀、活动受限等症状。
4.神经病变：胸廓出口综合征、肘管综合征、腕管综合征等周围神经病变，可压迫神经，导致手掌麻木、疼痛等症状。
5.感染：手掌皮肤感染、腱鞘炎感染等，可引起局部红肿、疼痛等症状。
6.其他：肿瘤、自身免疫性疾病、内分泌疾病等也可能导致手掌疼痛。
如果手掌疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。