早晨第一口痰呈褐色粘稠状，可能由多种原因引起。比如，长期吸烟的人，烟草中的有害物质刺激呼吸道，可能导致这种情况，据统计，长期吸烟者出现这种症状的概率比不吸烟者高很多。
可能的原因一：呼吸道感染
细菌感染导致：当呼吸道受到肺炎链球菌等细菌感染时，炎症会刺激呼吸道黏膜分泌增多，与炎性分泌物混合就可能形成褐色粘稠痰。比如肺炎患者，除了有褐色粘稠痰外，还可能伴有发热、咳嗽加重等症状。病毒感染引发：像流感病毒感染后，也会引起呼吸道炎症反应，使痰液性状改变，出现褐色粘稠痰，一般流感病毒感染后1 - 3天可能出现相关症状。
可能的原因二：环境因素影响
空气污染严重：如果长期处于雾霾严重的环境中，空气中的粉尘、有害颗粒等被吸入呼吸道，与呼吸道分泌物混合，就容易形成褐色粘稠痰。例如在重度雾霾天气持续暴露后，很多人会感觉痰液异常。气候干燥所致：干燥的气候会使呼吸道黏膜水分流失，黏膜变得脆弱，容易产生损伤，进而导致分泌物异常，出现褐色粘稠痰，尤其在秋冬干燥季节更常见。
可能的原因三：肺部疾病影响
支气管扩张：患者的支气管壁结构被破坏，容易反复感染，导致痰液增多且性状改变，出现褐色粘稠痰，同时可能伴有反复咯血等症状。肺结核：结核杆菌感染肺部后，会引起肺部组织的炎症、坏死等病变，从而产生褐色粘稠痰，还可能伴有低热、盗汗、消瘦等全身症状。