基底动脉供血不足主要表现为眩晕，这种眩晕感通常比较严重，可持续数分钟至数小时不等。此外，还可能出现神经系统相关症状，比如肢体麻木，患者会感觉一侧或双侧肢体有麻木感，就像被轻微电麻的感觉；还有可能出现视力模糊，看东西时会有模糊不清、重影等情况。
神经系统症状表现
头痛：部分基底动脉供血不足的患者会出现头痛症状，疼痛程度因人而异，有的是轻微胀痛，有的可能较为剧烈。一般是由于脑部供血不足导致血管收缩或舒张功能紊乱引起。言语不清：当脑部供血影响到语言中枢相关区域时，患者可能出现言语不清的情况，说话时语句不流畅，表达意思有困难。
眼部相关表现
复视：患者看东西时会出现重影现象，这是因为眼部的肌肉运动受到脑部供血不足的影响，导致眼球运动不协调，从而出现复视。视野缺损：可能会出现视野范围变小的情况，比如原本能看到的周围物体，现在只能看到中间部分，这是由于视网膜等眼部结构的血液供应受基底动脉供血不足影响所致。
其他伴随症状
恶心呕吐：由于脑部供血异常，刺激到胃肠道相关的神经，患者可能会出现恶心、呕吐的症状，尤其是在眩晕发作时，这种恶心呕吐感会比较明显。平衡失调：患者走路时会感觉平衡难以维持，容易摇晃，像喝醉酒一样步态不稳，这是因为脑部对身体平衡调节的相关区域供血不足，影响了平衡功能。