尿潴留可以分为急性尿潴留和慢性尿潴留,急性尿潴留发病急骤,膀胱内突然充满尿液不能排出,胀痛难忍,辗转不安,有时从尿道溢出部分尿液,但不能减轻下腹部疼痛。慢性尿潴留多表现为排尿不畅、尿频,常有尿不尽感,有时有尿失禁。尿潴留的常见原因有以下几点:
1.机械性梗阻:
膀胱颈部以下的尿路梗阻:各种原因引起的尿道狭窄、尿道结石、肿瘤、前列腺增生、膀胱颈挛缩等,均可造成尿潴留。
膀胱颈部梗阻:膀胱颈部肿瘤、血块、异物、纤维化等均可引起急性尿潴留。
2.动力性梗阻:
神经系统病变:各种原因引起的中枢神经或周围神经病变,如脊髓灰质炎、横贯性脊髓炎、马尾神经炎、脑肿瘤等,使排尿反射的神经传导通路受损,导致尿潴留。
平滑肌病变:各种原因引起的膀胱逼尿肌无力、尿道括约肌痉挛等,可导致尿潴留。
3.其他:
药物:某些药物,如抗抑郁药、抗组胺药、抗精神病药等,可引起尿潴留。
精神因素:紧张、焦虑、恐惧等精神因素,可导致尿潴留。
手术:腹部、盆腔手术,如前列腺切除术、子宫切除术等,可引起尿道括约肌损伤,导致尿潴留。
尿潴留的治疗方法主要包括以下几种:
1.解除病因:针对尿潴留的原因进行治疗,如解除尿路梗阻、治疗神经系统病变等。
2.诱导排尿:采用听流水声、热敷、按摩等方法诱导排尿。
3.导尿:如果上述方法无效,可进行导尿。
4.其他:对于严重的尿潴留,可能需要进行手术治疗。
对于尿潴留患者,应及时就医,根据具体情况选择合适的治疗方法。同时,患者在日常生活中应注意多饮水、勤排尿,避免憋尿,保持会阴部清洁。对于前列腺增生、尿道狭窄等疾病患者,应积极治疗原发病,预防尿潴留的发生。
