痛风早期最常见的症状之一是关节疼痛，通常在夜间突然发作，约50%的患者首次发作部位是大脚趾的跖趾关节，疼痛程度较为剧烈，像被刀割或灼烧一样。
早期关节表现：
脚趾关节首发： 约半数痛风早期患者会首先出现大脚趾跖趾关节的疼痛，一般在夜间突然发作，疼痛来势汹汹，让人难以忍受。关节红肿热： 受累关节会出现明显的红肿，皮肤温度也会升高，用手触摸能感觉到发热，而且关节活动会受到限制。
身体其他伴随症状：
发热表现： 部分患者在痛风早期会伴有轻度发热症状，体温一般在38℃左右，但也有少数人会出现38℃以上的发热情况。全身不适： 可能会感觉全身乏力、食欲不振，精神状态相对较差。
血尿酸指标变化：
血尿酸升高： 痛风早期通过血液检查会发现血尿酸水平升高，男性血尿酸值通常会超过420μmol/L，女性超过360μmol/L。不过，也有少数早期患者血尿酸水平可能在正常范围内，但这并不意味着没有痛风，需要结合临床症状综合判断。