内耳前庭神经炎的典型症状是突然发作的眩晕，通常在数小时内达到高峰，可持续数天至数周。比如，约半数患者眩晕症状会持续1~2周，之后逐渐缓解。
眩晕表现
急性发作： 患者会突然感到强烈的旋转性眩晕，多在无明显诱因下出现，比如晨起时或静坐时突然发病。这种眩晕会严重影响患者的平衡感，让患者无法正常站立或行走。持续时间： 眩晕症状一般会持续数天到数周不等，有的可能长达数月，但大多数会在数周内逐渐减轻。
伴随症状
恶心呕吐： 多数患者在出现眩晕的同时会伴有恶心、呕吐症状，而且呕吐往往比较剧烈，严重的可能会导致脱水等情况。比如有的患者一天内可能会多次呕吐，影响进食和身体状态。平衡失调： 患者会有明显的平衡失调表现，走路时身体容易向一侧倾斜，像醉酒步态一样，这是因为前庭功能受损影响了身体的平衡感知。
其他表现
听力一般不受累： 内耳前庭神经炎患者的听力通常不会受到影响，这是与其他一些耳部疾病的重要区别之一。也就是说，患者的听力检查一般是正常的，不会出现耳鸣、听力下降等情况。自主神经症状： 部分患者可能会出现一些自主神经症状，比如面色苍白、出汗等，这是因为前庭受到刺激后引起的自主神经反应。