得了乳腺癌不一定非要把乳房切掉。早期乳腺癌有多种治疗方式可选。比如早期的非浸润性癌等情况,有保乳手术的可能。一般来说,约30% - 40%的乳腺癌患者有机会进行保乳手术。
保乳手术的适用情况
肿瘤大小: 通常肿瘤直径小于3厘米左右时,比较适合保乳。不过也不是绝对,还得看肿瘤的位置等情况。如果肿瘤太大,保乳后乳房外形会受很大影响,那就可能不适合保乳。肿瘤数量: 单个肿瘤相对更适合保乳,如果是多个分散的肿瘤,保乳效果可能不佳。
乳房全切的情况
肿瘤情况复杂: 要是肿瘤多发,且广泛分布在乳房内,保乳难以完整切除肿瘤,为了彻底清除病灶,可能需要全切。还有肿瘤侵犯乳房大片组织,保乳无法保证切干净的话,也会考虑全切。患者意愿: 有些患者担心保乳后复发风险高,坚决要求全切,这种情况也会尊重患者意愿进行全切。
保乳术后的后续治疗
保乳术后一般需要进行放疗。通常会在手术后6周内开始放疗,放疗时间一般持续5 - 7周左右。通过放疗可以降低保乳术后的局部复发率。而且保乳术后还需要长期随访,要定期进行乳腺检查、肿瘤标志物检查等,一般前2年每3 - 6个月复查一次,之后可以适当延长复查间隔,但需要长期关注。
