女病人导尿术是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。其操作流程如下:
1.评估患者:
了解患者的病情、意识状态、合作程度等。
评估患者的膀胱充盈情况。
2.准备用物:
治疗盘内放无菌导尿包(内有弯盘1个、小药杯1个、镊子1把、止血钳2把、纱布2块、孔巾1块、气囊导尿管1根、10ml注射器1个)、外阴消毒包(内有治疗碗1个、弯盘1个、镊子1把、纱布4块、卵圆钳1把)、标本瓶1个、便盆及便盆布。
核对医嘱,打开导尿包,检查导尿管的气囊是否漏气,将用物放置治疗车上。
3.核对患者:
协助患者仰卧,两腿屈膝外展,露出外阴。
再次核对患者姓名、床号。
4.消毒外阴:
打开外阴消毒包,用镊子夹取纱布置于患者臀下,弯盘置于近会阴处。
按照自上而下,由外向内的原则消毒外阴,顺序为:阴阜、两侧大阴唇、两侧小阴唇、尿道口、阴道口、肛门。每个棉球只用一次。
5.插入导尿管:
左手拇指、示指分开并固定小阴唇,右手持镊子将消毒好的导尿管轻轻插入尿道4-6cm,见尿液流出后再插入1-2cm。
如需留置尿管,用注射器向气囊内注入10-15ml生理盐水,轻拉尿管有阻力感,表示固定妥当。
6.收集尿液:
将尿液引流至标本瓶内。
如需记录尿量,可使用集尿袋。
7.拔出导尿管:
如需留置尿管,先拔出导尿管与集尿袋的连接,再拔出导尿管。
协助患者取舒适卧位,整理床单位。
8.整理用物:
将用物分类放置,进行无害化处理。
9.洗手记录:
洗手,记录导尿的时间、尿量、尿液的颜色等。
注意事项:
1.严格执行无菌操作,预防感染。
2.插入尿管动作要轻柔,避免损伤尿道黏膜。
3.若导尿管误入阴道,应更换尿管后重新插入。
4.留置尿管期间,应保持尿道口清洁,定期更换尿管。
5.鼓励患者多饮水,以达到自然冲洗尿路的目的。
