小孩蛋白尿1个加号可能是生理性的，也可能是病理性的，需要结合具体情况进行分析。以下是一些可能的原因：
1.生理性蛋白尿：
发热、剧烈运动、寒冷等情况下，可能出现短暂的蛋白尿，但通常是一过性的，去除诱因后可自行恢复。
高蛋白饮食、胡桃夹现象等也可能导致蛋白尿，但一般为微量或少量。
2.病理性蛋白尿：
肾小球疾病：如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等，可导致肾小球滤过膜受损，出现蛋白尿。
肾小管疾病：如间质性肾炎、肾盂肾炎等，可影响肾小管对蛋白质的重吸收，导致蛋白尿。
其他：如系统性红斑狼疮肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等，也可引起蛋白尿。
此外，一些遗传性疾病、药物副作用等也可能导致蛋白尿。
如果小孩出现蛋白尿1个加号，建议及时就医，进行进一步的检查，如尿常规、尿蛋白定量、肾功能、肾脏超声等，以明确蛋白尿的原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长应注意观察小孩的症状变化，如有无水肿、血尿、高血压等，以及时告知医生。
在治疗过程中，需要注意休息，避免过度劳累和感染，饮食上应注意低盐、低脂、优质低蛋白，避免食用对肾脏有损害的药物。
需要注意的是，以上内容仅供参考。具体情况需要结合小孩的临床表现、其他检查结果以及医生的建议进行综合判断和处理。如果对小孩的蛋白尿情况有任何疑问，建议咨询专业的儿科医生或肾脏科医生。