白天不痒晚上浑身发痒可能由多种原因引起，比如皮肤干燥，尤其在秋冬季节，空气湿度低，人体皮肤的油脂分泌减少，约有30%~50%的老年人会因皮肤干燥出现瘙痒症状，而夜间皮肤代谢相对活跃，瘙痒感可能更明显。
皮肤干燥因素
皮肤保湿不足： 如果平时不注意皮肤保湿，洗澡过于频繁或水温过高，会破坏皮肤表面的皮脂膜，导致皮肤水分流失加快，晚上皮肤新陈代谢相对活跃时，就容易感到浑身发痒。一般建议洗澡时间控制在10~15分钟，水温37~40℃为宜，洗完澡后尽快涂抹保湿乳液。年龄相关皮肤变化： 老年人皮肤的皮脂腺和汗腺功能减退，皮肤更加脆弱，更容易出现干燥瘙痒，夜间安静状态下，这种瘙痒感可能更为突出。
皮肤病因素
疥疮： 由疥螨引起，具有传染性。疥螨喜欢在夜间活动，所以晚上浑身发痒较为明显，还会在皮肤薄嫩部位如手指缝、手腕、腋窝、腹股沟等部位出现丘疹、水疱及隧道。疥螨可通过直接接触（如握手、同床睡觉）或间接接触（如共用衣物、被褥）传播。湿疹： 是一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病，病因复杂。晚上人体自主神经功能变化等因素可能会加重湿疹患者的瘙痒症状，湿疹患者皮肤多有红斑、丘疹、渗出、肥厚等表现，且容易反复发作。
系统疾病因素
肝胆疾病： 像肝硬化、胆汁淤积症等肝胆疾病患者，由于胆汁酸代谢异常，胆汁酸沉积在皮肤会刺激神经末梢，引起瘙痒，夜间可能瘙痒更重。据统计，约有50%的肝胆疾病患者会出现皮肤瘙痒症状，且瘙痒程度往往较严重。糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖会影响神经末梢，导致神经病变，从而引起皮肤瘙痒。有研究显示，约10%~30%的糖尿病患者会出现皮肤瘙痒症状，夜间血糖相对平稳，但皮肤瘙痒可能依然存在。