如果婴儿卡介苗脓包破了又出脓头，家长可以采取以下措施：
1.保持局部清洁：使用干净的纱布或毛巾轻轻擦拭脓包周围的皮肤，避免感染扩散。
2.避免摩擦：给婴儿穿宽松的衣物，避免摩擦脓包部位。
3.观察脓包情况：注意观察脓包的大小、颜色、是否有脓液流出等情况。如果脓包逐渐变小、脓液变稠，可能是正在愈合的迹象。但如果脓包持续增大、脓液增多、出现红肿或发热等症状，应及时就医。
4.不要自行挤压：脓包内的脓液是卡介苗接种后的正常反应，自行挤压可能会导致感染扩散，应避免这种行为。
5.就医处理：如果脓包较大、出脓较多，或出现了感染症状，医生可能会进行处理。处理方法包括清创、引流脓液、使用抗生素等。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。
需要注意的是，每个婴儿的情况可能不同，如果对脓包的处理有任何疑问，最好咨询医生的意见。此外，卡介苗接种后的反应通常会在接种后2-3个月内自行消退，家长无需过于担心。