如果宝宝吃东西呛到肺里，可能会出现一些特定的症状，以下是一些需要关注的迹象：
1.剧烈咳嗽：宝宝可能会突然开始剧烈咳嗽，这是因为异物进入肺部引起的反射性反应。
2.呼吸困难：宝宝可能会出现呼吸急促、喘息或呼吸困难的情况。
3.面部发紫：在严重情况下，宝宝的面部可能会出现发紫的现象。
4.声音改变：宝宝的声音可能会变得沙哑或出现哮鸣音。
5.反复呕吐：宝宝可能会反复呕吐，这是由于食物刺激喉部引起的。
6.发热：在某些情况下，呛到肺里的食物可能会导致感染，从而引起发热。
如果怀疑宝宝吃东西呛到肺里，家长应该立即采取以下措施：
1.拍打背部：让宝宝趴在家长的前臂上，保持头低脚高的姿势，用手掌根部轻轻拍打宝宝的背部，以帮助咳出异物。
2.胸部冲击：如果拍打背部无法咳出异物，可以尝试进行胸部冲击。将宝宝翻转过来，使其仰卧在家长的腿上，用中指和食指快速冲击宝宝的胸部中央，进行5次胸部冲击，观察是否有异物咳出。
3.呼叫急救：如果宝宝出现呼吸困难、意识不清或其他严重症状，应立即呼叫急救电话，前往医院进行治疗。
在等待急救人员到来的过程中，家长可以继续观察宝宝的情况，保持宝宝的呼吸道通畅。如果宝宝能够咳嗽、呼吸正常，且没有其他异常症状，可以继续观察。但是，如果宝宝出现呼吸急促、意识不清或其他严重症状，应立即进行急救。
需要注意的是，对于较小的婴儿，家长应该避免使用拍打背部和胸部冲击的方法，以免造成更严重的伤害。在这种情况下，应立即呼叫急救电话，前往医院进行治疗。
此外，如果宝宝经常出现呛咳的情况，家长应该注意以下几点：
1.给宝宝喂食时要小心，避免宝宝吃得太快或太多。
2.选择适合宝宝年龄的食物，避免给宝宝喂食过大或过硬的食物。
3.让宝宝在安静的环境中进食，避免逗引或惊吓宝宝。
4.教导宝宝慢慢咀嚼食物，不要匆忙吞咽。
总之，如果怀疑宝宝吃东西呛到肺里，家长应该密切观察宝宝的症状，并采取适当的措施。如果症状严重或持续不缓解，应立即呼叫急救电话，前往医院进行治疗。同时，家长应该注意预防宝宝呛咳的发生，给宝宝提供安全、合适的饮食环境。